Seviye 5 · İleri EKG

Sağ/sol kol tersliği mi, dekstrokardi mi?

~3 dk (tahmini)Henüz tamamlanmadı

Öğrenme araçları

Öğrenme hedefleri

Ekstremite derivasyonlarını göğüs derivasyonlarıyla çapraz kontrol edin.

Ön bilgiler

Önerilir, zorunlu değildir.

Teorik anlatım

EKG’de aranacak bulgular

Sağ ve sol kol elektrotları değişirse I’de P/QRS/T ters döner; II ile III, aVR ile aVL yer değiştirir, aVF korunur. aVR’de pozitiflik görülebilir.

Klinik akıl yürütme

Elektrot tersliğinde göğüs derivasyonlarının R progresyonu genellikle korunur. Standart sol göğüs kaydında dekstrokardi farklı R progresyonu gösterebilir; yerleşim ve anatomi birlikte kontrol edilir.

Doğrulama ve yorumun sınırı

Kabloları doğrulayıp yeni kayıt alın; eski kayıtla karşılaştırın. Teknik hata kuşkusu gerçek iskemik semptomun değerlendirilmesini durdurmaz.

Kaynaklar ve ileri okuma (1)

LITFL · Sağ/sol kol elektrot tersliği

Atlas ve arşiv örnekleri

Elektrot karışıklığı / teknik tuzak

Atlas örnekleri kaynağı, yazarı ve lisansıyla gösterilir; gerçek ve sentetik örnekler Atlas’ta ayrı etiketlenir.

Atlas’ta açıklamalı örnek EKG Arşivi’nde benzer kayıtlar

Sık yapılan hatalar

Negatif I derivasyonunu yalnız aks sapması olarak raporlamayın; P ve T yönünü de okuyun.

Ayırıcı tanı ve klinik önem

İlgili ayrıntılı konular

Sol kol ve sağ kol elektrotlarının ters bağlanması Ekstremite elektrotlarının ters bağlanması: Genel bakış Dekstrokardi

Mini test

Önce bir yanıt seçin, ardından gerekçesini inceleyin.

Vaka 01

I ters, göğüs progresyonu korunmuş

I’de P, QRS ve T negatif; aVR pozitif. Göğüs derivasyonlarında R progresyonu korunuyor. İlk teknik kontrol?

Akıl kartı

Sağ/sol kol tersliği mi, dekstrokardi mi?

Ekstremite derivasyonlarını göğüs derivasyonlarıyla çapraz kontrol edin.
Tuzak: Negatif I derivasyonunu yalnız aks sapması olarak raporlamayın; P ve T yönünü de okuyun.