Sol ventrikül hipertrofisi ve sekonder ST–T
Öğrenme hedefleri
- Voltaj ölçütünü yapısal tanıyla karıştırmayın.
Ön bilgiler
Önerilir, zorunlu değildir.
Teorik anlatım
EKG’de aranacak bulgular
10 mm/mV kazançta Sokolow–Lyon: SV1 + en yüksek RV5/V6 ≥35 mm. Cornell: RaVL + SV3, erkeklerde >28 mm, kadınlarda >20 mm. Lateral ST depresyonu/T negatifliği eşlik edebilir.
Klinik akıl yürütme
EKG ölçütleri düşük duyarlılığa sahiptir; negatiflik anatomik hipertrofiyi dışlamaz. Yaş, vücut yapısı, sporculuk ve kayıt kalitesi voltajı etkiler.
Doğrulama ve yorumun sınırı
Hipertansiyon/kapak hastalığı öyküsü ve ekokardiyografiyle yorum tamamlanır. Önceki sekonder ST–T değişikliği, yeni iskemiyi dışlamaz; dinamik değişim ve semptom aranır.
Kaynaklar ve ileri okuma (1)
Atlas ve arşiv örnekleri
Sol ventrikül hipertrofisi voltaj paterni
Atlas örnekleri kaynağı, yazarı ve lisansıyla gösterilir; gerçek ve sentetik örnekler Atlas’ta ayrı etiketlenir.
Sık yapılan hatalar
Tek yüksek R dalgasıyla kesin anatomik LVH tanısı yazmayın.
Ayırıcı tanı ve klinik önem
İlgili ayrıntılı konular
Akıl kartı
Sol ventrikül hipertrofisi ve sekonder ST–T
- Voltaj ölçütünü yapısal tanıyla karıştırmayın.
- Tuzak: Tek yüksek R dalgasıyla kesin anatomik LVH tanısı yazmayın.