İçeriğe geç
Akademi bölümleri · Temel EKG
Seviye 1 · EKG’ye giriş

Normal sinüs ritmi

Öğrenme araçları

Öğrenme hedefleri

  • Her QRS öncesinde tutarlı sinüs P dalgası ve düzenli iletim.

Ön bilgiler

Önerilir, zorunlu değildir.

Teorik anlatım

Şematik ritim örneği8 saniye
Normal sinüs ritmi: II derivasyonunda sentetik eğitim örneğiII0 sn2 sn4 sn6 sn8 sn
EKG MOBİL’in sentetik eğitim modeli. Hasta kaydı değildir; tüm tanısal morfolojileri üretmez. Ekrana göre ölçeklenir, karelerden ölçüm yapılmaz.

Şeritte ne aramalı?

Erişkinde geleneksel hız aralığı 60–100/dk; II’de pozitif P, her P ardından QRS ve sabit PR beklenir. Sinüs kökeni yalnız hızla belirlenmez.

Klinik bağlantı ve ayırıcı tanı

Sinüs ritmi ile “tamamen normal EKG” eş anlamlı değildir. Eşlik eden dal bloğu, iskemi veya QT uzaması olabilir.

Kaynaklar ve ileri okuma (1)

Video anlatım

DERS 06/12 · 89 SN · TÜRKÇE

Normal sinüs ritmi ve sistematik okuma

75/dk modelde P–QRS ilişkisi, ardışık PR ve adım adım EKG değerlendirmesi.

Göründüğünde sesli başlar
Kaynaklar ve eğitim notu

Özgün sentetik öğretim modelleriyle hazırlanmış Türkçe anlatımlı görsel derstir; hasta kaydı, klinik test veya kişiye özel tedavi önerisi değildir. Gösterilen hız ve süreler seçilmiş eğitim örnekleridir. Şematik çizimlerden klinik ölçüm yapılmamalıdır. Anlatım yapay sesle üretilmiştir; bağımsız klinik uzman onayı iddiası yoktur.

Altı konu sahnesi, işaretli EKG örnekleri ve isteğe bağlı Türkçe altyazı. Web oynatma: 1920 × 1080, 30 kare/sn. Özgün ana üretim: 3840 × 2160, 30 kare/sn.

Örnekler yerel öğretim modelleriyle çizilmiştir; EKG Kütüphanesi’ndeki gerçek hasta kayıtlarından veya projenin canlı simülatöründen alınmış kayıtlar değildir. Dersin ilgili EKG Kütüphanesi ve Simülatör bağlantıları ayrı uygulama olanaklarıdır.

Bilimsel okuma kaynakları: University of Utah — 12 derivasyon ve EKG bileşenleri · University of Utah — EKG ölçümleri

RİTİM ATLASI · 54 SN

Ritmi görün. Farkı duyun.

Normal sinüs, ventriküler trigemini, bigemini ve monomorfik VT: dört eş zamanlı ritim şeridi, Türkçe anlatım ve QRS ile eşleşen sesler.

Göründüğünde sesli başlar
Kaynaklar ve eğitim notu

Şeritler özgün, temsili DII eğitim modelleridir; gerçek hastadan alınmış kayıt değildir. Dört ayrı ritim örneği gösterilir. Sesler yalnızca vurgulanan şeritteki elektriksel QRS zamanlarını temsil eder; mekanik nabız veya kalp sesi değildir. Türkçe anlatım yapay sesle oluşturulmuştur.

Her şerit aynı zaman ölçeğinde, altı saniyelik bir pencereyle akar. N normal iletilen sinüs atımını, VES ventriküler erken atımı gösterir. Trigemini ve bigeminide 75/dk değeri ortalama ventrikül hızıdır; monomorfik VT örneği 180/dk’dır.

Bu modellerde normal QRS 80 ms, ventriküler kompleks 160 ms’dir. Ektopik örneklerde erken atım öncesindeki 0,48 sn ve sonrasındaki 1,12 sn toplamı, iki temel RR süresi olan 1,60 sn’yi verir. Tam kompansatuvar duraklama her VES için zorunlu değildir; sinüs P dalgaları VES’in ST–T bölgesinde gizlenebilir.

Bilimsel kaynaklar: ESC — Ventriküler erken atımlar · University of Utah — Ventriküler aritmiler · 2022 ESC ventriküler aritmi kılavuzu.

Görsel anlatım referansı: TracingsMD, “PVC ECG With Sounds: Trigeminy, Bigeminy, Ventricular Tachycardia”. Dalga çizimleri, zamanlama modeli, kurgu ve QRS sesleri bu eğitim için özgün olarak hazırlanmıştır.

Simülatörde uygula

Normal sinüs ritmi

Simülatör sentetik eğitim modelidir.

Normal sinüs ritmi — sentetik EKG ritim şeridi.

25 mm/sn · 10 mm/mV · Sentetik eğitim modeli; gerçek hasta kaydı değildir.

Sık yapılan hatalar

Sinüs ritminin QRS’si eşlik eden dal bloğu varsa geniş olabilir.

Ayırıcı tanı ve klinik önem

İlgili ayrıntılı konular

Akıl kartı

Normal sinüs ritmi
  • Her QRS öncesinde tutarlı sinüs P dalgası ve düzenli iletim.
  • Tuzak: Sinüs ritminin QRS’si eşlik eden dal bloğu varsa geniş olabilir.

Dersi bitir ve devam et

Eğitim amaçlıdır; gerçek hastada klinik değerlendirme ve kararın yerine geçmez. İçerikler kaynaklarıyla birlikte sunulur; bağımsız uzman onayı iddiası yoktur.