İçeriğe geç
EKG MOBİL / KLİNİK ATLAS

Posterior iskemi/oklüzyon eşdeğeri şüphesi

İskemiİleriKritik patern · klinik değerlendirme gerekir

Posterior hasarın ayna görüntüsü ön prekordiyal derivasyonlarda izlenebilir.

KAYNAKLI ÖRNEKLER

Gerçek EKG’yi inceleyin

Kaynağın etiketi bağımsız uzman onayı değildir.

YAYIMLANMIŞ GERÇEK EKG

Posterior tutulum — standart ve V7–V9 kaydı

Örnek 1 / 1

Kaynak, aynı olguda inferior-lateral enfarktüse eşlik eden posterior tutulumu gösterir. Ön derivasyonlardaki karşıt değişiklikleri ek posterior kayıtla karşılaştırın.

Standart 12 derivasyon12 standart derivasyon · Görüntü 1 / 2
%100
EKG görüntüsü yükleniyor…
Klavye: + / − yakınlaştır, 0 sıfırla, oklar kaydırPosterior tutulum — standart ve V7–V9 kaydı — Standart 12 derivasyon; 12 standart derivasyon

V1–V3'te ST depresyonu ve V2–V3'te belirgin R dalgaları kaynakta posterior tutulumun ipuçları olarak açıklanır.

İki görüntü aynı kaynak olgusuna aittir. Bu örnek izole posterior enfarktüs olarak etiketlenmemiştir.

Kaynak yorumu, bu uygulamada bağımsız uzman onayı anlamına gelmez. Görüntü ölçeği klinik ölçüm için kullanılmaz.

Robert Buttner ve Ed Burns · LITFL · CC BY-NC-SA 4.0
Kaynak, açıklama ve lisans

Posterior Myocardial Infarction · Örnek 1a ve 1b

Kaynak görüntü değiştirilmeden alınmıştır.

Gerçek EKG'nin yayımlanmış görüntüsüdür; bu kayda ait ham sayısal sinyal bu koleksiyonda bulunmaz.

Atıf, ticari olmayan kullanım ve uyarlamalarda aynı lisans. Türkçe kaynak özeti aynı lisans koşullarıyla sunulur.

Sistematik yorumlama

  1. Klinik zaman çizelgesini öğrenin.
  2. V1–V3'ü inceleyin.
  3. R morfolojisini karşılaştırın.
  4. İnferior/lateral derivasyonlara bakın.
  5. V7–V9 gereksinimini değerlendirin.
  6. Seri kayıtları karşılaştırın.
EĞİTİM ŞEMASI

Bulgu işaretleme katmanları

STTQ

Şematik gösterim — gerçek kayıttan ölçülmemiştir, ölçekli değildir. İşaretler kaynak EKG görüntüsünün üzerine uygulanmaz.

İlgili derivasyonlar
V1–V3ek V7–V9

Tanısal kriterler

Kriterler eğitim amaçlıdır; bir görüntünün bağımsız klinik doğrulaması değildir.

  • V1–V3'te yatay ST depresyonu ve belirgin R dalgaları, uygun bağlamda posterior tutulum şüphesi doğurabilir.

  • V7–V9 ek derivasyonları ve seri kayıtlar şüpheli görünümü değerlendirmeye yardımcı olur.

Ayırıcı tanı

Klinik önemi

Semptomlarla uyumlu posterior oklüzyon şüphesi zaman duyarlı klinik inceleme gerektirir.

Tek fotoğrafta posterior iskemi kesinleştirilemez; atlanabilir.

Doğrulama yaklaşımı: Zaman duyarlı klinik değerlendirme ve posterior derivasyonlu ek EKG.

Sık yapılan hatalar

  • RBBB ve nonspesifik ST depresyonu benzer görünebilir.
  • Standart derivasyonlarda belirgin yükselme olmaması yanıltabilir.

Akılda kalıcı ipuçları

  • Ön derivasyonları olası bir ayna görünümü olarak değerlendirin.

İlgili EKG örnekleri

Bu başlıkta doğrulanmış bir EKG önizlemesi henüz yok.

Konuyu aç
Öğretici AtlasTemel

Sağ dal bloğu (RBBB)

Dal Blokları ve Fasiküler Bloklar

Erişkinde tam RBBB için QRS süresi genellikle ≥120 ms; V1–V2'de rsr′/rsR′ benzeri terminal pozitiflik ve I ile V6'da geniş terminal S aranır.

Bu başlıkta kaynaklı kayıt henüz bulunmuyor

Bu başlıkta doğrulanmış bir EKG önizlemesi henüz yok.

Konuyu aç
Öğretici AtlasOrta

İnferior iskemi / infarktüs paternleri

Miyokard İskemisi ve Akut Koroner Sendromlar

II, III ve aVF'deki komşu ST değişiklikleri birlikte incelenir; uygun klinikte I ve aVL'deki karşıt değişiklikler destekleyici olabilir.

Bu başlıkta kaynaklı kayıt henüz bulunmuyor

Bu başlıkta doğrulanmış bir EKG önizlemesi henüz yok.

Konuyu aç
Öğretici AtlasOrta

Anterior iskemi / infarktüs paternleri

Miyokard İskemisi ve Akut Koroner Sendromlar

V2–V3'te yeni J noktası ST elevasyonu için kadınlarda ≥1,5 mm; erkeklerde ≥40 yaşta ≥2 mm, <40 yaşta ≥2,5 mm eşikleri değerlendirilir. Diğer komşu derivasyonlarda genellikle ≥1 mm kullanılır.

Bu başlıkta kaynaklı kayıt henüz bulunmuyor
Tüm EKG ARŞİVİ öğeleri

Kaynaklar ve güncelleme tarihi

EKG Akademisi’ndeki ilgili dersler

Atlas ve simülatör örnekleri tipik eğitim örnekleridir; bu hastanın EKG'si değildir ve klinik doğrulama verisi olarak kullanılmaz.